Calvizie

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La calvizie è una forma di alopecia caratterizzata da una graduale e progressiva perdita di capelli.

Il diradamento comincia nella zona frontale e parietale della testa, quindi nella sommità del capo. Successivamente le due aree si riuniscono, creando una corona di capelli che unisce una regione temporale all'altra, passando dalla nuca. Nei casi più gravi, la perdita dei capelli è completa.Esiste una scala per misurare l'estensione delle calvizie, questa si chiama scala di Hamilton . I soggetti appartenenti al livello I della scala di Hamilton sono quelli che non soffrono di calvizie.

 

Manifestazioni collaterali

Spesso i capelli appaiono grassi, ma questa untuosità non riguarda il capello in sé stesso (che appare secco), ma il cuoio capelluto. Si tratta di seborrea, cioè di una eccessiva produzione delle ghiandole della nostra pelle.
Un'altra manifestazione che può essere colta è la pitiriasi (la comune forfora): se è presente in piccole quantità può essere considerata un aspetto normale del cuoio capelluto, se invece le lamine sono grandi e la pelle da cui si staccano è arrossata, siamo in presenza di eczema seborroico.
La connessione tra le due manifestazioni e l'eventuale calvizie non sono chiare, ma la frequenza di questi sintomi accompagnata a calvizie è molto alta.

 

Cause

La vita di un capello può essere divisa in tre fasi:

• anagen o crescita, che dura 2-6 anni (in condizioni normali, l'85% dei capelli è in questa fase)
• catagen o involuzione, poche settimane (1%)
• telogen o caduta, tre mesi circa (14%).

Quindi, ogni giorno, cadono all'incirca 50-100 capelli, rimpiazzati dalla crescita di altrettanti capelli. Alla base della caduta più frequente dei capelli, vi è l'accorciamento del ciclo vitale del capello, che non ne permette la naturale rigenerazione. In altri casi, il capello in fase di crescita subisce un danno e non arriva a maturazione.
Questo fenomeno può verificarsi in tempi più o meno lunghi. Negli uomini può iniziare a 18-20 anni evolvendo in tempi assai variabili. Nelle donne il fenomeno è meno frequente e più tardivo e difficilmente raggiunge le proporzioni che può assumere in un uomo.
Sulla caduta dei capelli influiscono gli ormoni, soprattutto quelli sessuali, ma anche carenze vitaminiche, dieta, stress e cicli stagionali.

 

Terapia

Non esistono prodotti miracolosi contro la calvizie. Esistono tuttavia due farmaci che consentono di rallentare,bloccare e nei soggetti buoni risponditori addirittura invertire (almeno per qualche anno) il processo di miniaturizzazione dei capelli. Questi farmaci, di efficacia documentata in numerosi studi scientifici, sono la finasteride, un farmaco (approvato per il trattamento della calvizie comune dalla FDA statunitense nel 1997) che deve essere assunto per via orale e che inibisce il tipo 2 dell'enzima 5-alfa-reduttasi , causa della miniaturizzazione dei capelli nella zona del vertice e il minoxidil, uno stimolatore pilifero, che deve essere applicato localmente, e che viene spesso associato in preparazione ad antiandrogeni per aumentarne l'efficacia.
Attraverso operazioni chirurgiche di trapianto di cuoio capelluto o di singoli bulbi di capelli, le aree diradate possono essere ricostituite. L'intervento, se effettuato da chirurghi veramente capaci (pochi in tutto il mondo)dà quasi sempre buoni risultati (in base anche allo stato di partenza, al diametro dei capelli del paziente ecc.) in quanto vengono utilizzati capelli della regione parietale, non soggetti a miniaturizzazione.
 

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